濮阳医院
春季到来，很多皮肤并发症陆续上演，我院每年接诊了不少带状疱疹患者，本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。随着人们社会压力的增大以及社会步入老龄化，患带状疱疹的病人也是越来越多。此项病症痛苦性较大，具有传染性疾病，并且会引发很多并发症，下面给大家普及一下什么是带状疱疹，它有哪些危害？
中文名称带状疱疹
就诊科室皮肤科
多发群体成年人
常见病因病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症
常见症状患处皮疹沿神经分布，疼痛难忍
当机体免疫低下时VZV可侵犯包括皮肤和神经在内的多种组织、脏
器。
带状疱疹是我国临床常见的一种疾病，由于病毒感染导致，并在集体免疫力低下时发作。
带状疱疹后神经痛（PostherpeticNeuralgia，PHN），是带状疱疹最常见的并发症，是指带状疱疹皮疹区临床愈合后4周或以上仍然存在的疼痛，患病率约9%～34%，在中国，据资料显示约有万长期PHN患者。
PHN疼痛剧烈，如烧灼、电击、刀割、针刺或撕裂样，常伴情感、睡眠及生命质量损害。
对于PHN患者来说，治疗目的是尽早有效地控制剧烈疼痛，缓解伴随的睡眠和情感障碍，提高生活质量。而其中最主要的一点，就是疼痛的控制。
1什么是带状疱疹？带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，四季皆可发病，但以春秋两季多见。本病多见于成年人，并且年龄越大，越容易患病。带状疱疹的皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，皮肤上出现一簇簇红斑、水疱，排列成带状，伴有明显的神经痛。如果治疗不及时，还会产生“带状疱疹后遗神经痛”。中医对于该病的命名则更为形象，称之为“蛇串疮”、“腰缠火丹”、“蜘蛛疮”等，认为多由机体经络受阻、情志内伤以及肝气郁结所致。
2带状疱疹是怎么发病的？1.典型表现
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
2.特殊表现
（1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
（2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
（3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。
（4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
3带状疱疹有传染性么？理论上讲，带状疱疹具有一定的传染性，如果对水痘-带状病毒没有免疫力的儿童接触了疱液，可能会被感染而发生水痘。正常成年人大多已经具有免疫力，被传染的可能性较小，所以带状疱疹患者不需要特殊隔离，只是尽量避免与儿童接触就可以。（注：我国也有不少新闻报道老辈起疱疹，亲吻幼儿导致严重后果的事件，所有针对幼儿避免接触。）
4带状疱疹有什么具体症状表现？发病前可有轻度乏力、低热、食欲低下、进食差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之可有明显的痛感，持续1-3天，也可无前驱症状即发疹。好发部位主要为肋间神经，其次为颈神经、三叉神经和腰骶神经的支配区域。患处常出现潮红斑，很快出现粟粒状至黄豆大小的丘疹，成簇分布不融合，继而迅速变为水痘，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周皮肤红晕。皮损多沿某一神经成带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛多在发病前或伴随皮损出现，老年人较为剧烈，病程为2-3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红色斑或色素沉着。
5带状疱疹如何治疗？；主要治疗技术：左氏神经根松解加神经阻滞术与刺络排瘀相结合治疗带状疱疹或带状疱疹后遗神经疼。
相华骨科有着多年历史的基础上发展起来的医院，其中在带状疱疹此病症上有独特的治疗方式，目前为止治愈率百分之百，后期无复发案例。
6并发症？若带状疱疹病损发生于特殊部位，例如眼部，则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎，病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。1.并发细菌感染
2.疱疹后后遗神经痛
头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
3.可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎
带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时，就会产生面瘫，出现患侧眼睛不能闭合，患侧面部表情呆板，口角向健侧歪斜，不能做吹气动作等。
4.引发内耳功能障碍
发生在耳郭、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。
5.引发病毒性脑炎和脑膜炎
当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。
7患上带状疱疹生活上有什么需要注意的？如果得了带状疱疹，尽量不要用手去触摸，因为疱液中含有大量病毒，并且经常触摸容易造成患处继发其他感染加重病情。同时还要注意休息，不能劳累及熬夜。饮食上，注意忌辛辣寒凉等刺激性食物，忌油腻食物，多喝水，多吃富含维生素的食物，比如水果和蔬菜。不建议在患处热敷，尽量暴露患处并保持局部干燥就好。不要让孩子接触患处及沾过患处的衣物等。
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