关于带状疱疹,你真的了解吗

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说起带状疱疹,大家应该不会陌生,

就是我们俗称的“缠腰龙”。

好发于免疫力低下的中老年人,

发病率随年龄增大而显著上升,

一旦被缠上,真是苦不堪言疼痛不已!

但是,你真的了解带状疱疹吗?

下面14个问题,带你全面认识带状疱疹!

1

什么是带状疱疹?

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起的感染性皮肤病。

2

水痘-带状疱疹病毒是如何引起带状疱疹的?

▌经飞沫和(或)接触传播,原发感染主要引起水痘;

▌残余的VZV可沿感觉神经轴突逆行,或经感染的T细胞与神经元细胞的融合,转移到脊髓后根神经节或颅神经节内并潜伏;

▌当机体抵抗力降低时,VZV特异性细胞免疫下降,潜伏的病毒被激活引起带状疱疹。

3

带状疱疹发病的高危人群?

▌年龄增长是最重要的危险因素;

▌免疫抑制治疗(如:化疗、激素治疗等)和系统性疾病(如:糖尿病、肾脏病、高血压等)也是带状疱疹的高危因素。

4

带状疱疹在中国的发病率情况?

50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约万。

5

带状疱疹相关的并发症包括?

最常见并发症为带状疱疹后神经痛(PHN),PHN发病率占带状疱疹患者的5%-30%,我国约有万PHN患者,30%-50%的患者疼痛持续超过1年。

其他常见并发症:溃疡性角膜炎或角膜穿孔,视力下降甚至失明,继发性青光眼,听力障碍,面瘫,耳痛和外耳道疱疹,排便、排尿困难等。

6

带状疱疹会复发吗?

带张疱疹不是患过之后终身免疫的疾病,痊愈后同样可能复发,复发率为1%-6%。

7

带状疱疹如何预防?

带状疱疹同水痘一样,目前为止没有特效治疗方法。接种带状疱疹疫苗是控制带状疱疹发作最有效的措施。

年美国免疫实施咨询委员会(ACIP)及加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)均发布关于带状疱疹疫苗接种的建议,推荐重组带状疱疹疫苗用于预防带状疱疹。年5月,重组带状疱疹疫苗在中国获得国家药品监督管理局批准,用于50岁及以上成人预防带状疱疹。

8

重组带状疱疹疫苗对带状疱疹的保护效力如何?

欣安立适,为50岁及以上成人,预防带状疱疹,提供超过90%的保护效力!

对欣安立适的保护效力评价主要来源于两项安慰剂对照临床研究(Zoster-和Zoster-)。与安慰剂相比,欣安立适对50岁及以上成人受试者的带状疱疹保护效力为97.2%,对70岁及以上成人受试者的带状疱疹保护效力为91.3%。

9

重组带状疱疹疫苗的疫苗效力是否随时间推移而减弱?保护效力能持续多久?

在Zoster-和Zoster-研究的1-4年随访期间,2剂欣安立适接种后未观察到效力显著下降。

疫苗接种后第4年,对50岁及以上成人和70岁及以上成人预防带状疱疹的保护效力分别达到93.1%和87.9%。目前正在研究4年后的保护效力和持久性。

10

没得过水痘,有没有必要打带状疱疹疫苗?

根据美国免疫实施咨询委员会(ACIP)的建议,重组带状疱疹疫苗可用于大于等于50岁的成人,无论事先是否接种过水痘疫苗,并且不需要筛查水痘病史。不推荐在接种带状疱疹疫苗前筛查水痘病史。

11

既往接种过水痘疫苗或者感染过水痘的人群,是否还需要接种带状疱疹疫苗?

需要。无论先前是否接种过水痘疫苗,都推荐接种重组带状疱疹疫苗。

有水痘病史的人群,具有发生带状疱疹的风险,接种带状疱疹疫苗可以预防成年后疾病的发生。

12

已经得过带状疱疹的人群,是否可以接种?

可以。

13

带状疱疹疫苗需要接种几剂?

此疫苗需要接种2剂,两剂相隔2-6个月。

14

疫苗接种后有什么不良反应吗?

最常见的不良反应(1~3级)为疼痛(78%)、肌痛(45%)和疲乏等,通常在2至3天自行消退。

即使您在第一剂后出现了这些反应之一,您仍应接受第二剂重组带状疱疹疫苗接种。

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