说起带状疱疹,不少中老年朋友并不陌生,除了身体表面的丘疹外通常还伴随有剧烈的神经痛,给人们的生活带来很多困扰。今天,医院皮肤科主任冯霞带您一起认识什么是带状疱疹。
带状疱疹源于水痘
带状疱疹好发于中老年人,身体较差、长期服用激素或免疫抑制剂者多见。该病与水痘-带状疱疹病毒感染有关,此病毒在不同免疫力的人群中有不同表现,在免疫力低的人群,如婴幼儿中引起原发感染即为水痘。初次感染水痘时,病毒会潜伏在脊神经及脑神经中,当机体抵抗力再度下降时被激活,即为带状疱疹。
带状疱疹的症状
出疹前偶有低热、全身不适、食欲缺乏等全身症状,局部出现瘙痒、灼热、神经痛等;少数患者发疹后才出现痛痒感。在出现症状1~4天后,发病部位出现红斑,继而长出集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疹,后变为水泡,在数日内破裂,露出糜烂面,后干燥结痂。痂皮脱落后可留有暂时性红斑或色素沉着,若无继发感染,预后不留瘢痕。有时可伴有2~4周的临近淋巴肿大及阵发性针刺样疼痛。
带状疱疹的分类
1.眼带状疱疹,这种情况多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎;
2.耳带状疱疹表现为外耳道或鼓膜疱疹,当面神经的运动和感觉神经纤维受损时,会出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征;
3.带状疱疹后遗神经痛,皮损部位疼痛一般在皮损完全消退后1个月内消失,若超过1个月不消失,就称为带状疱疹后遗神经痛;
4.其他不典型带状疱疹,只有神经痛而无皮疹出现,称为无疹型带状疱疹;有神经痛及斑丘疹而不发生水疱即行吸收者,称为顿挫型带状疱疹;病毒偶尔可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹;此外,还有不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型等。
带状疱疹的治疗
1.在医生的指导下服用抗病毒药物以及治疗神经痛的药物;
2.对于药物难以控制的重度疼痛,可以考虑用手术方法进行治疗。
冯霞主任介绍,带状疱疹不仅是皮肤的病变,而且也是神经系统的病变,因此患者一定要及时到正规医疗机构就诊,尽早进行有针对性的治疗,从而尽可能的避免带状疱疹后神经痛的发生。
冯霞
医院
皮肤科主任
擅长技术:中西医结合治疗各种难治性顽固性皮肤病如慢性荨麻疹,湿疹,白癜风,银屑病,脱发及大疱性皮肤病,结缔组织病等。